飛秒激光LASIK

一、什么是飛秒激光LASIK？

飛秒激光LASIK，又稱半飛秒手術(shù)。在手術(shù)中，飛秒激光的主要任務(wù)是制作角膜瓣之后掀開角膜瓣，即可在角膜中間的基質(zhì)層進(jìn)行準(zhǔn)分子激光切削，用以矯正近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正的一種手術(shù)方式。

二、哪些情況適合做半飛秒？^[1]
 

需要同時滿足以下條件：

1、年齡不低于18周歲并有手術(shù)意愿

2、近兩年近視屈光度數(shù)漲幅不超過50度

3、近視小于等于1200度、遠(yuǎn)視小于等于600度、散光小于等于600度

三、手術(shù)是否需要住院？^[2]

通常無需住院，手術(shù)后遵醫(yī)囑使用滴眼液，用裂隙燈顯微鏡檢查術(shù)眼，確認(rèn)無異常即可離開。
 

四、術(shù)前通常需要做哪些準(zhǔn)備？

術(shù)前評估：

術(shù)前評估過程中，我們有合格且經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員為您服務(wù)。術(shù)前評估包含以下步驟：

1、全面的眼部檢查

2、屈光不正的評估

3、屈光手術(shù)醫(yī)生為您進(jìn)行個人咨詢，并制定手術(shù)方案

請您注意以下幾點(diǎn)：

1、戴角膜接觸鏡的患者需停戴鏡片至角膜無異常，且屈光狀態(tài)和角膜地形圖均穩(wěn)定后方可接受手術(shù)。因此，檢查前，您需要停戴角膜接觸鏡：軟性球鏡停戴1周以上，軟性散光鏡及硬性接觸鏡停戴3周以上，角膜塑形鏡停戴3個月以上^[2]

2、請帶上您最近的一副眼鏡到院評估

3、評估過程包括一系列較全面的眼部檢查，耗時約3-4小時，請您合理安排時間

4、您可能因散瞳而出現(xiàn)視力模糊，評估后請不要立即駕駛，可以攜帶一副太陽鏡來保護(hù)您的眼睛，免受強(qiáng)光刺激

5、請攜帶身份證，以便登記和信息核實(shí)

術(shù)前準(zhǔn)備^[2]：

1、建議您在術(shù)前至少1周時間內(nèi)，不配戴角膜接觸鏡，避免眼部或眼周化妝。

2、遵醫(yī)囑使用滴眼液。

手術(shù)當(dāng)天：

1、不要使用化妝品、香水或護(hù)發(fā)產(chǎn)品

2、不需要禁食，您可以正常進(jìn)餐

3、如果可能，安排一個人在手術(shù)后陪您回家

4、手術(shù)后不要立即開車，您需要安排私人交通工具或乘坐出租車回家

五、半飛秒摘鏡過程
 

消毒準(zhǔn)備：

半飛秒手術(shù)無需住院，手術(shù)將在無菌條件下進(jìn)行，您將進(jìn)入屈光手術(shù)室準(zhǔn)備區(qū)域，穿無菌手術(shù)服。我們將為您的眼周皮膚、結(jié)膜囊進(jìn)行消毒。

麻醉準(zhǔn)備：

手術(shù)前2～5 min我們會為您進(jìn)行眼表局部麻醉^[2]，即滴眼液麻醉。

手術(shù)具體操作安排^[1]：

1、雙眼消毒鋪巾，放置開瞼器

2、使用飛秒激光制作角膜瓣

3、掀開角膜瓣

4、使用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行切削

5、復(fù)位角膜瓣并用平衡鹽水沖洗

6、貼上透明眼罩保護(hù)眼睛

7、術(shù)畢

整個手術(shù)過程中，您的手術(shù)醫(yī)生會不斷和您交談，引導(dǎo)您配合完成手術(shù)。因此您不必過于緊張。
 

六、術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)

1.預(yù)防感染
      術(shù)后一周內(nèi)眼睛不能進(jìn)水（洗臉用濕毛巾擦拭，洗頭去理發(fā)店洗）
      一個月內(nèi)不畫眼妝，不涂眼線（面部基礎(chǔ)的護(hù)膚或者妝容不受影響，但卸妝時應(yīng)注意避免弄到眼睛里）
      一個月不游泳
      飲食方面無特殊，可以適量飲酒，但盡可能不抽煙   
      2.避免外傷
      諸如瑜伽、慢跑等運(yùn)動不受影響，球類（籃球類、足球類運(yùn)動)、拳擊等對抗性運(yùn)動術(shù)后一個月內(nèi)盡量少做；另外，眼睛不舒服時，不能用力揉眼睛。      
      3.科學(xué)用眼
      不影響在讀學(xué)生及電腦工作者等的日常用眼，建議近距離用眼40分鐘向5m遠(yuǎn)處眺望或者閉目養(yǎng)神10分鐘再進(jìn)行工作。     
      4.術(shù)后復(fù)查
      為您提供免費(fèi)的術(shù)后復(fù)查。
      需要在手術(shù)后第1天、第7天、1個月、3個月、半年或一年，或者遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)査。

[1] 激光角膜屈光手術(shù)臨床診療專家共識(2015年) 中國眼科雜志2015年4月第51卷第4期 Chin J Ophthalmol,Apri 2015,Vol.51.No.4

[2] 中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會眼視光學(xué)組. 我國飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出手術(shù)規(guī)范專家共識(2018年)[J]. 中華眼科雜志, 2018, 54(10):8.

圖片來源：攝圖網(wǎng)、原創(chuàng)

注：以上內(nèi)容僅供醫(yī)學(xué)知識科普使用，不能代替執(zhí)業(yè)醫(yī)師當(dāng)面診斷，請謹(jǐn)慎參閱