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    診療技術(shù)

    飛秒激光LASIK

    一、什么是飛秒激光LASIK?


    飛秒激光LASIK,又稱半飛秒手術(shù)。在手術(shù)中,飛秒激光的主要任務(wù)是制作角膜瓣之后掀開角膜瓣,即可在角膜中間的基質(zhì)層進(jìn)行準(zhǔn)分子激光切削,用以矯正近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正的一種手術(shù)方式。



    二、哪些情況適合做半飛秒?[1]
     

    需要同時滿足以下條件:

    1、年齡不低于18周歲并有手術(shù)意愿

    2、近兩年近視屈光度數(shù)漲幅不超過50度

    3、近視小于等于1200度、遠(yuǎn)視小于等于600度、散光小于等于600度


    三、手術(shù)是否需要住院?[2]


    通常無需住院,手術(shù)后遵醫(yī)囑使用滴眼液,用裂隙燈顯微鏡檢查術(shù)眼,確認(rèn)無異常即可離開。
     

    四、術(shù)前通常需要做哪些準(zhǔn)備?


      

    術(shù)前評估:

    術(shù)前評估過程中,我們有合格且經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員為您服務(wù)。術(shù)前評估包含以下步驟:

    1、全面的眼部檢查

    2、屈光不正的評估

    3、屈光手術(shù)醫(yī)生為您進(jìn)行個人咨詢,并制定手術(shù)方案

    請您注意以下幾點(diǎn):

    1、戴角膜接觸鏡的患者需停戴鏡片至角膜無異常,且屈光狀態(tài)和角膜地形圖均穩(wěn)定后方可接受手術(shù)。因此,檢查前,您需要停戴角膜接觸鏡:軟性球鏡停戴1周以上,軟性散光鏡及硬性接觸鏡停戴3周以上,角膜塑形鏡停戴3個月以上[2]

    2、請帶上您最近的一副眼鏡到院評估

    3、評估過程包括一系列較全面的眼部檢查,耗時約3-4小時,請您合理安排時間

    4、您可能因散瞳而出現(xiàn)視力模糊,評估后請不要立即駕駛,可以攜帶一副太陽鏡來保護(hù)您的眼睛,免受強(qiáng)光刺激

    5、請攜帶身份證,以便登記和信息核實(shí)

    術(shù)前準(zhǔn)備[2]

    1、建議您在術(shù)前至少1周時間內(nèi),不配戴角膜接觸鏡,避免眼部或眼周化妝。

    2、遵醫(yī)囑使用滴眼液。

    手術(shù)當(dāng)天:

    1、不要使用化妝品、香水或護(hù)發(fā)產(chǎn)品

    2、不需要禁食,您可以正常進(jìn)餐

    3、如果可能,安排一個人在手術(shù)后陪您回家

    4、手術(shù)后不要立即開車,您需要安排私人交通工具或乘坐出租車回家

     

    五、半飛秒摘鏡過程
     

    消毒準(zhǔn)備:

    半飛秒手術(shù)無需住院,手術(shù)將在無菌條件下進(jìn)行,您將進(jìn)入屈光手術(shù)室準(zhǔn)備區(qū)域,穿無菌手術(shù)服。我們將為您的眼周皮膚、結(jié)膜囊進(jìn)行消毒。

    麻醉準(zhǔn)備:

    手術(shù)前2~5 min我們會為您進(jìn)行眼表局部麻醉[2],即滴眼液麻醉。

    手術(shù)具體操作安排[1]

    1、雙眼消毒鋪巾,放置開瞼器

    2、使用飛秒激光制作角膜瓣

    3、掀開角膜瓣

    4、使用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行切削

    5、復(fù)位角膜瓣并用平衡鹽水沖洗

    6、貼上透明眼罩保護(hù)眼睛

    7、術(shù)畢



    整個手術(shù)過程中,您的手術(shù)醫(yī)生會不斷和您交談,引導(dǎo)您配合完成手術(shù)。因此您不必過于緊張。
     

    六、術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)


    1.預(yù)防感染
          術(shù)后一周內(nèi)眼睛不能進(jìn)水(洗臉用濕毛巾擦拭,洗頭去理發(fā)店洗)
          一個月內(nèi)不畫眼妝,不涂眼線(面部基礎(chǔ)的護(hù)膚或者妝容不受影響,但卸妝時應(yīng)注意避免弄到眼睛里)
          一個月不游泳
          飲食方面無特殊,可以適量飲酒,但盡可能不抽煙   
          2.避免外傷
          諸如瑜伽、慢跑等運(yùn)動不受影響,球類(籃球類、足球類運(yùn)動)、拳擊等對抗性運(yùn)動術(shù)后一個月內(nèi)盡量少做;另外,眼睛不舒服時,不能用力揉眼睛。      
          3.科學(xué)用眼
          不影響在讀學(xué)生及電腦工作者等的日常用眼,建議近距離用眼40分鐘向5m遠(yuǎn)處眺望或者閉目養(yǎng)神10分鐘再進(jìn)行工作。     
          4.術(shù)后復(fù)查
          為您提供免費(fèi)的術(shù)后復(fù)查。
          需要在手術(shù)后第1天、第7天、1個月、3個月、半年或一年,或者遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)査。



    [1] 激光角膜屈光手術(shù)臨床診療專家共識(2015年) 中國眼科雜志2015年4月第51卷第4期 Chin J Ophthalmol,Apri 2015,Vol.51.No.4

    [2] 中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會眼視光學(xué)組. 我國飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出手術(shù)規(guī)范專家共識(2018年)[J]. 中華眼科雜志, 2018, 54(10):8.

    圖片來源:攝圖網(wǎng)、原創(chuàng)

    注:以上內(nèi)容僅供醫(yī)學(xué)知識科普使用,不能代替執(zhí)業(yè)醫(yī)師當(dāng)面診斷,請謹(jǐn)慎參閱

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