眼科OCT你了解嗎？

一位在眼科門診就診的朋友咨詢：眼睛也能做“CT”嗎？會不會接受很多的射線，對眼睛和腦袋會不會造成損傷？

其實(shí)，眼科檢查的名稱是OCT，而不是我們在在綜合性醫(yī)院里見到的“CT”。綜合性醫(yī)院里見到的“CT”用的是放射線穿過人體組織，進(jìn)行斷層掃描，探測器接受信號后經(jīng)計(jì)算機(jī)處理重建，形成人體某部分組織的圖像，用膠片打印出來，就成為我們平時常見的CT片子了。而眼科的OCT雖然得到的也是斷層掃描出來的圖像，但是我們眼科采用的是光源，而非射線源，所以對眼睛和周圍組織是沒有損害的。

近年來，眼科OCT技術(shù)取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，已經(jīng)成為眼科診斷和治療的重要工具，尤其是在眼底病的診斷、治療上作用非常大。

OCT，又稱光學(xué)相干斷層掃描，最早由美國一家公司于1991年成功研制。自此以后，OCT技術(shù)經(jīng)歷了多個發(fā)展階段，不斷優(yōu)化提升。從最初的二維成像到現(xiàn)在的三維、四維成像，OCT已經(jīng)成為眼科領(lǐng)域的明星技術(shù)。

那么，OCT是如何工作的呢？它的基本原理是利用光線的干涉現(xiàn)象。當(dāng)光線通過生物組織時，不同深度的組織會對光線產(chǎn)生不同的干涉，通過計(jì)算和分析這些干涉，利用計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)，重建出生物組織的三維結(jié)構(gòu)。在眼科領(lǐng)域，當(dāng)屈光間質(zhì)清晰、能滿足入射相干光的反射條件時，OCT可以清晰地顯示視網(wǎng)膜、角膜等組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)，并通過不同的掃描或采集模式把圖像記錄下來，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷信息。

目前，OCT在眼科臨床中的應(yīng)用已經(jīng)非常廣泛，且功能得到了延伸，掃描深度增加，范圍增寬，速度更快。在青光眼、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等疾病的早期診斷和病情監(jiān)測中，OCT發(fā)揮了巨大的作用。同時，OCT也在眼前節(jié)、角膜移植、青光眼手術(shù)治療等方面提供了重要的指導(dǎo)。最新的血流OCT把OCT技術(shù)與彩色多普勒技術(shù)相結(jié)合，可以清晰的觀察到眼底正常血管與異常血管的形態(tài)，使部分病人不用進(jìn)行有創(chuàng)的眼底血管造影，就能明確眼底哪里有缺少血管床的區(qū)域、是否有脈絡(luò)膜新生血管的存在，極大的方便了患者，而視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜血流的量化功能，極大推動了眼底病的診斷與科研。除了診斷與鑒別診斷，OCT已經(jīng)應(yīng)用于眼科手術(shù)，使醫(yī)生在手術(shù)的時候，能實(shí)時觀察到手術(shù)部位的斷層成像，為提高手術(shù)質(zhì)量打下了非常好的基礎(chǔ)。然而，盡管OCT已經(jīng)取得了許多成果，但仍存在成像深度、分辨率等方面的提升空間。

在未來，OCT將朝著更高分辨率、更深成像能力的方向發(fā)展。隨著技術(shù)的不斷創(chuàng)新，我們期待OCT能夠在眼科疾病的早期篩查、預(yù)測治療效果等方面發(fā)揮更大的作用。同時，隨著人工智能技術(shù)的發(fā)展，相信OCT圖像的自動分析和診斷也將成為現(xiàn)實(shí)。那時候OCT在眼科領(lǐng)域?qū)l(fā)揮出更大的價值。

醫(yī)學(xué)科普僅供參考，不作為診斷治療依據(jù)！