“飛蚊癥”的前因與后果

一般來說，當(dāng)人們?cè)诳疵髁恋牡胤健讐Ρ诤退{(lán)天的時(shí)候，飛蚊癥會(huì)出現(xiàn)得更明顯。感覺眼前出現(xiàn)黑點(diǎn)，并且會(huì)隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)飛來飛去，就像飛蚊一般，其形狀有圓形、橢圓形、點(diǎn)狀、線狀等，但在暗的地方就感覺不到。

隨著人們對(duì)視覺質(zhì)量要求提高，“飛蚊癥”的問題也引起大家的重視。雖然“飛蚊癥”絕大多數(shù)情況下，并不影響視力，但是其對(duì)視覺質(zhì)量的干擾卻不容忽視。在臨床工作中，患者抱怨“飛蚊癥”困擾的越來越多，那么，飛蚊癥是怎么產(chǎn)生的？為什么會(huì)發(fā)生呢？要如何治療呢？有沒有什么預(yù)防措施？

飛蚊癥的產(chǎn)生

事實(shí)上，患有“飛蚊癥”的人相當(dāng)普遍，無論是年輕人還是中老年人，都有可能惹上“飛蚊癥”。

隨著年齡增長或其他疾病因素，本來透亮的玻璃體發(fā)生了液化變性，產(chǎn)生了混濁物；混濁物的陰影投射到視網(wǎng)膜上，便在視野中形成了小黑影?；鞚嵛锏男螒B(tài)不同，黑影也形狀各異，有黑點(diǎn)狀、絲線狀、蛛網(wǎng)狀、蝌蚪狀、絮狀、雪花狀、環(huán)狀等。由于混濁的玻璃體常有液化，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，混濁物可隨之流動(dòng)，就會(huì)出現(xiàn)類似蚊子在眼前飛舞的現(xiàn)象，因此被命名為“飛蚊癥”。最常見于老年性或高度近視玻璃體變性。此外，眼外傷、葡萄膜炎、玻璃體積血、無晶狀體眼等亦可發(fā)生玻璃體液化、混濁?？僧a(chǎn)生飛蚊癥或閃光感。

飛蚊癥的分類

臨床上，飛蚊癥可分為病理性飛蚊癥和生理性飛蚊癥。

生理性飛蚊癥：就是人體機(jī)能正?！袄匣倍a(chǎn)生的玻璃體混濁。就如人的頭發(fā)會(huì)變白，皮膚會(huì)起皺紋一樣，正常老化。但這個(gè)過程相對(duì)緩慢，一個(gè)正常人的玻璃體液化從4歲開始，如果沒有其它的病理情況發(fā)生，到80歲時(shí)大約50%玻璃體液化，所以不必過多擔(dān)心。

病理性飛蚊癥：除了正常“老化”引起飛蚊癥外，還有因眼部疾病所致的玻璃體混濁，如：視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離、玻璃體出血、葡萄膜炎等病因引起的飛蚊癥,我們叫它病理性飛蚊癥。

1、視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離引起的飛蚊癥

當(dāng)玻璃體液化發(fā)生急性后脫離時(shí)會(huì)牽拉視網(wǎng)膜造成視網(wǎng)膜裂孔，而液化的玻璃體如果滲入裂孔就會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。因此，視網(wǎng)膜脫離的初期癥狀就是眼前“浮游物”數(shù)量的急劇增多，如出現(xiàn)這種變化，需及時(shí)到眼底?？平邮軐I(yè)的眼底檢查，以排除出血、炎癥等活動(dòng)性病變，以免延誤治療，發(fā)生更嚴(yán)重的病變。

2、玻璃體出血引起的飛蚊癥

糖尿病、高血壓和外傷等可以引起眼底出血，這時(shí)，血液一旦進(jìn)入玻璃體就會(huì)突然感到飛蚊癥的癥狀或眼前好象拉開了一張紅色幕布的感覺。因出血量和部位不同，可以引起不同程度的視力下降。在這種情況下，如果出血少可以自愈，一般采用止血藥和促進(jìn)血液吸收的藥物來治療。但根據(jù)病情的不同，也可使用激光和手術(shù)治療。

飛蚊癥最易親近的人群

高度近視患者：飛蚊癥最易親近高度近視患者，患者的眼軸特別長，玻璃體變性的幾率很高；近視患者發(fā)生飛蚊癥的年齡會(huì)較早，有的二十來歲就會(huì)出現(xiàn)飛蚊癥狀。

糖尿病、高血壓患者：糖尿病、高血壓這一類疾病容易引起眼底出血，從而產(chǎn)生病理性飛蚊癥。

飛蚊癥的治療手段

不管是生理性飛蚊癥還是病理性飛蚊癥，只要是嚴(yán)重干擾我們的視線，影響到生活或?qū)W習(xí)，都可以進(jìn)行治療：

飛蚊癥預(yù)防

最主要的還是預(yù)防病理性飛蚊癥的發(fā)生，平時(shí)不過度疲勞用眼、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、避免做摒氣用力的動(dòng)作，合理飲食，預(yù)防高血壓、高血糖。另外囑咐高度近視和糖尿病、高血壓患者，要定期檢查眼底，突然發(fā)現(xiàn)飛蚊大面積增多、視力突然下降等情況要及時(shí)到有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

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